Cas 01 — Femme, 56 ans
Lifting cervico-facial deep plane étendu · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Lifting du front · Lifting temporal · Lip lift · Lifting des commissures · Lipofilling · Laser CO₂
Lifting cervico-facial deep plane à Istanbul, Turquie
Un lifting cervico-facial deep plane repositionne les structures profondes qui sont descendues, au lieu de tendre la peau par-dessus. C’est ce qui permet un résultat qui vous ressemble, en plus reposé — et c’est l’opération que je pratique plus que toute autre, celle pour laquelle la plupart de mes patients viennent à Istanbul.
Cas 01 — Femme, 56 ans
Lifting cervico-facial deep plane étendu · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Lifting du front · Lifting temporal · Lip lift · Lifting des commissures · Lipofilling · Laser CO₂
Sans retouche. Publié avec consentement écrit.
- Chirurgie : 4–6 heures
- Hospitalisation : 2 nuits
- À Istanbul : ~12 jours
- Présentable en société : ~2–3 semaines
Fourchettes indicatives de planification. Votre plan chirurgical, votre convalescence et l’autorisation de voyager sont individuels.
Ce que fait réellement un lifting deep plane
Un lifting deep plane libère les ligaments qui arriment le visage et repositionne la couche du SMAS et la peau ensemble, d’un seul bloc, au lieu de tendre la peau sur un visage qui est descendu. Il traite la descente qui crée les bajoues et l’alourdissement du médio-facial plutôt que la peau qui les rend visibles. La perte de volume, la qualité de la peau et le cou sont des problèmes distincts, et je les traite séparément lorsqu’ils font partie des vôtres.
Le vieillissement du visage, ce sont trois choses à la fois : la position, le volume et la qualité de la peau. Un lifting corrige la position. Lorsque le volume ou la peau doivent aussi être traités, j’ajoute au plan un lipofilling ou un resurfaçage plutôt que de demander au lifting un travail qu’il ne peut pas faire — d’après mon expérience, c’est en demandant à une seule opération de faire les trois que les visages finissent par avoir l’air opérés.
Vidéo Le lifting deep plane expliqué
À qui s’adresse cette opération, et à qui elle ne s’adresse pas
Le bon candidat présente une descente visible — bajoues, médio-facial alourdi, ovale ou cou qui se relâchent —, est en bonne santé générale, ne fume pas et comprend que le résultat mûrit sur des mois plutôt que sur des jours. L’âge seul n’est pas mon critère de décision ; ce sont l’anatomie, la santé et les attentes qui le sont.
Je déconseille la chirurgie aux patients jeunes dont la préoccupation est la qualité de la peau plutôt que la descente, à toute personne dont les attentes dépassent ce que la chirurgie peut offrir, aux patients atteints de maladies non contrôlées et à ceux qui ne peuvent pas arrêter la nicotine pendant la durée qu’exige une chirurgie sûre. Si vous ne savez pas de quel côté de cette ligne vous vous situez, ce que je recherche sur vos photographies est exposé clairement.
Comment je planifie le lifting cervico-facial
Le plan est décidé en fonction des structures qui sont descendues et de l’ampleur de leur descente, pas à partir d’un menu. Vos photographies orientent ma première recommandation ; le plan est confirmé lorsque je vous examine en personne et que j’ai étudié vos antécédents médicaux.
Deep plane étendu : pourquoi le cou fait partie du visage
Un lifting deep plane étendu prolonge la libération ligamentaire vers le médio-facial et le long de l’ovale, afin qu’une descente plus importante puisse être repositionnée plutôt qu’étirée. Dans ma pratique, il est presque toujours associé à un lifting profond du cou, car l’ovale et le cou vieillissent ensemble et je les évalue ensemble ; un visage lifté au-dessus d’un cou qui aurait dû être traité est un résultat que je n’accepterais pas. Pour la plupart des patients que je vois, le cou fait partie du plan dès le départ — c’est l’ampleur du traitement nécessaire qui varie.
Deep plane inférieur : quand le problème est l’ovale
« Lifting deep plane inférieur » est un terme que les chirurgiens n’emploient pas tous de la même manière. Entre mes mains, il désigne une libération deep plane limitée aux bajoues, à l’ovale et au cou lorsque le médio-facial reste bien en place — la même technique sur un territoire plus restreint, pas une opération moindre. Je préfère en faire moins plutôt que de lifter un médio-facial qui n’en avait pas besoin, et je vous dis quel territoire je propose de traiter et pourquoi.
Comment je le réalise, étape par étape
Entre mes mains, l’opération suit toujours le même ordre : incisions placées dans les plis naturels devant l’oreille et dans la lisière du cuir chevelu ; accès au plan profond sous le SMAS ; libération des ligaments de rétention sous contrôle direct de la vue ; repositionnement et fixation de la couche profonde là où elle doit se trouver ; et redrapage de la peau sans tension, recoupée plutôt que tirée. Ce qui change d’un patient à l’autre, c’est l’étendue de la libération et ce qui est fait au niveau du cou.
Avant que vous ne soyez endormi, les marquages sont tracés en position assise. Une fois que vous êtes endormi, l’hémostase est vérifiée avant toute fermeture, et un drain et un filet hémostatique sont mis en place pour réduire le risque d’accumulation de sang sous le lambeau — ils diminuent ce risque, ils ne le suppriment pas, c’est pourquoi vous êtes surveillé ensuite. Ce qui se passe heure par heure, du matin de l’intervention à votre dernier contrôle, est détaillé dans le déroulé de votre intervention.
Deep plane ou SMAS : la différence en pratique
Dans les techniques SMAS courantes — plicature et SMASectomie — la couche profonde est retendue là où elle se trouve et la peau est traitée comme une couche séparée. Dans un lifting deep plane, les ligaments sont libérés et la couche profonde et la peau se déplacent d’un seul bloc, si bien que la fermeture ne supporte presque aucune tension. Ce sont deux opérations légitimes, et il existe des techniques de lambeau SMAS qui se situent entre les deux. La différence qui compte pour moi se voit au niveau du médio-facial et dans la façon dont le visage bouge.
| Critère | Lifting deep plane | Lifting SMAS (plicature / SMASectomie) |
|---|---|---|
| Ce qui est soulevé | SMAS et peau mobilisés d’un seul bloc après libération ligamentaire | SMAS retendu en place ; peau redrapée comme une couche séparée |
| Plan de dissection | Sous le SMAS | Au-dessus du SMAS ou à son niveau |
| Médio-facial | La libération ligamentaire permet un repositionnement direct du médio-facial | L’effet sur le médio-facial dépend de la variante et de son étendue |
| Fermeture cutanée | Lifting porté par les tissus profonds ; faible tension cutanée | Soutien assuré par le SMAS retendu ; peau redrapée séparément pour limiter la tension |
| Ce qu’il exige du chirurgien | Connaissance détaillée de l’anatomie du nerf facial et expérience dans ce plan | Dissection généralement plus courte |
Pour un relâchement plus modéré, une technique SMAS peut être la bonne opération, et je le dis quand c’est le cas. Lorsque le médio-facial est descendu et que les bajoues sont installées, je préfère le deep plane étendu. La comparaison complète, y compris la façon dont je choisis entre les deux en consultation, se trouve sur la page deep plane ou SMAS.
Résultats
Chaque cas ci-dessous indique l’ensemble des interventions réalisées, afin que vous ne preniez jamais un résultat combiné pour celui d’un lifting seul. Une photographie de chirurgie combinée ne peut pas séparer ce qu’a apporté chaque intervention, et je ne prétendrai pas le contraire ; ce qu’elle peut montrer, c’est si le visage ressemble toujours à la même personne. Les photographies sont sans retouche et publiées avec consentement écrit.
Cas 02 — Femme, 57 ans
Lifting cervico-facial deep plane étendu · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Canthopexie · Lifting du front · Lifting temporal · Lip lift · Lipofilling
Cas 03 — Femme, 58 ans
Lifting deep plane étendu · Lifting profond du cou · Lifting temporal · Lifting endoscopique des sourcils · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Canthopexie · Lipofilling
Ce que je veux que vous regardiez, c’est le cou et l’ovale. Un lifting qui a déplacé les structures profondes n’a pas besoin de se faire remarquer.
Sécurité du nerf facial
Le nerf facial est la raison pour laquelle la chirurgie deep plane exige davantage du chirurgien qu’un lifting cutané ou SMAS, et sa protection est au centre de ma façon d’opérer. J’utilise systématiquement un stimulateur nerveux peropératoire lors de la dissection deep plane pour m’aider à identifier les branches nerveuses et vérifier leur réponse au fil de la dissection, et je reste dans le plan anatomique pour lequel la technique a été conçue. Une dissection minutieuse est le cœur de la protection nerveuse ; elle ne rend pas une lésion nerveuse impossible, et je le dis en consultation.
Ma formation est la raison pour laquelle je suis à l’aise dans ce plan. Je me suis formé de manière intensive à la microchirurgie et à la chirurgie nerveuse pendant mon internat de chirurgie plastique ; ma thèse de spécialité sur la régénération nerveuse a été soutenue par le TÜBİTAK, le Conseil de la recherche scientifique et technologique de Türkiye ; et je suis premier auteur d’une étude évaluée par les pairs sur la réparation des nerfs périphériques, publiée dans Cell and Tissue Research. C’est la formation que j’apporte dans ce plan, pas une garantie contre les risques de la chirurgie du lifting.
Vidéo Comment assurer la sécurité du nerf dans le lifting deep plane ?
Où et comment j’opère
L’intervention a lieu à l’hôpital Acıbadem Kartal à Istanbul, un hôpital entièrement équipé disposant d’un service de réanimation, sous anesthésie générale administrée par une équipe d’anesthésie dédiée — jamais dans une salle de soins de clinique. Dans une longue opération du visage, je considère la sécurité périopératoire comme une partie de la technique, et non comme une formalité administrative qui l’entoure.
La profondeur de l’anesthésie est surveillée par BIS tout au long de l’intervention ; le risque de caillot est réduit par des bas de contention et une compression pneumatique, choisis après évaluation de votre propre risque ; votre température corporelle est activement maintenue ; les antibiotiques sont administrés selon un protocole ; et votre tension artérielle est contrôlée délibérément pendant et après l’opération. Une tension stable, une hémostase soigneuse et une surveillance après l’intervention sont ce qui maintient le risque d’hématome bas — aucune de ces mesures ne le supprime. Comment vérifier n’importe quel hôpital et n’importe quel chirurgien en Turquie est expliqué sur la page sécurité et normes.
Vidéo Les mesures de sécurité que je prends pendant les liftings
Les risques, sans détour
Un lifting deep plane est une chirurgie lourde qui comporte de réels risques : l’hématome et le saignement, principal risque précoce et raison de la surveillance étroite après l’intervention ; l’infection ; une faiblesse temporaire d’une branche du nerf facial et, rarement, une lésion permanente ; un retard de cicatrisation ou des troubles de la circulation cutanée, nettement plus fréquents chez les fumeurs ; des cicatrices visibles ou épaissies ; une asymétrie ; un gonflement prolongé ; un engourdissement temporaire du visage et des oreilles ; ainsi que les risques de l’anesthésie générale et des caillots.
Le risque est individuel, et il est discuté ouvertement en consultation après que j’ai étudié vos antécédents, vos médicaments et votre exposition à la nicotine. Les mesures de sécurité décrites ci-dessus servent à réduire plusieurs de ces risques, pas à les abolir — et si une complication survient, la façon dont elle est prise en charge et ce qu’elle vous coûte est mis par écrit avant votre voyage.
Ce que j’y associe
Les ajouts les plus fréquents à un lifting cervico-facial deep plane dans ma pratique sont la chirurgie des paupières supérieures et inférieures, le lipofilling pour restaurer le volume perdu, un lifting endoscopique des sourcils ou un lifting temporal, et un resurfaçage au laser CO₂ pour la qualité de la peau. Chacun traite une composante que le lifting ne traite pas : le lifting corrige la position, le lipofilling restaure le volume, le laser traite la surface.
Il n’existe pas de combinaison standard ; le plan suit la composante qui domine sur votre visage. La façon dont je mets en balance une opération plus longue et deux opérations plus courtes — durée opératoire, convalescence et votre propre risque — est expliquée sur la page interventions faciales combinées.
La convalescence, en bref
Chez mes patients, les ecchymoses sont généralement moins importantes qu’ils ne l’attendaient — la faible tension sur la peau et le filet hémostatique y contribuent tous deux — mais le gonflement, la sensation de tiraillement et les modifications de sensibilité font partie de toute convalescence après un lifting, et leur durée varie selon ce qui a été fait et selon votre cicatrisation. La plupart des patients sont présentables en société en quelques semaines ; le résultat final mûrit au cours des mois qui suivent.
Vous restez à Istanbul jusqu’à ce que je vous aie vu lors de vos visites à la clinique et que j’aie confirmé, lors de votre dernier contrôle, votre autorisation de vol — cette décision est médicale, ce n’est pas une date de réservation. Une fois rentré chez vous, le suivi se poursuit avec moi par photographies et appels vidéo, et vous disposez d’une ligne directe avec l’équipe qui vous a opéré. À quoi ressemble chaque semaine, ce qui est normal et ce qu’il faut signaler se trouve dans le guide de convalescence après lifting ; l’organisation du séjour autour de l’intervention est décrite sur la page venir à Istanbul.
Combien de temps dure le résultat
Un lifting deep plane n’arrête pas le vieillissement, et je ne promets pas un nombre d’années. Ce qu’il change, c’est votre point de départ : les structures profondes sont repositionnées et, à partir de là, vous continuez à vieillir depuis une position anatomique plus jeune que si vous n’aviez pas été opéré. L’objectif que je me fixe est que vous paraissiez parmi les mieux de votre tranche d’âge, et que cela reste vrai avec le temps.
Comme la correction est structurelle, elle ne dépend pas de la tenue d’une peau étirée — qui est ce qui cède en premier dans un lifting par tension cutanée. L’évolution d’un résultat dans le temps diffère d’un patient à l’autre, et je ne prétends pas qu’une technique dure plus longtemps que toutes les autres. Les photographies ci-dessus montrent des résultats individuels ; elles ne sont pas une prévision du vôtre.
Ce qui détermine le coût
Je ne publie pas de prix standard, car il n’existe pas d’opération standard. Le coût d’un lifting cervico-facial deep plane découle du plan chirurgical : selon que le lifting profond du cou, la chirurgie des paupières, le lipofilling ou le laser en font partie, la durée opératoire et l’hospitalisation qu’il nécessite. Après l’étude de vos photographies, vous recevez un devis détaillé pour votre propre plan — c’est le plan, et non une étiquette, qui définit le coût.
Ce que couvre un devis, ce qu’il ne couvre pas et comment comparer en toute sécurité les devis de différentes cliniques est expliqué sur la page des tarifs ; les acomptes, les dates et la politique de retouche figurent dans la FAQ pour les patients internationaux.
Ce qui doit guider votre choix si vous envisagez Istanbul
Si vous envisagez une chirurgie du visage à Istanbul, quatre éléments doivent guider votre décision : l’expérience du chirurgien dans cette opération précise, l’opération réellement proposée, l’hôpital où vous serez pris en charge et la personne qui vous suivra une fois rentré chez vous. Le prix vient à la fin de cette liste, pas au début — et un plan convenu sur vos propres photographies avant toute réservation est le signe que vous êtes traité comme un patient plutôt que comme une réservation.
- Double certification : FEBOPRAS (European Board of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery) et Conseil turc de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.
- Le rajeunissement du visage et du cou représente la majorité de mon activité chirurgicale, et non un service parmi d’autres.
- La stimulation peropératoire du nerf facial est systématique dans chaque dissection deep plane que je réalise.
- Intervention dans un hôpital entièrement équipé disposant d’un service de réanimation, jamais dans une salle de soins de clinique.
- Je décide du moment où vous êtes autorisé à prendre l’avion, et je contrôle moi-même votre cicatrisation après votre retour chez vous.
L’ensemble du parcours, de votre premier message à la dernière photographie que vous m’envoyez, est décrit sur la page votre parcours.
Questions fréquentes
Qu’est-ce qu’un lifting deep plane, en une phrase ?
C’est un lifting réalisé dans le plan situé sous le SMAS, dans lequel les ligaments de rétention du visage sont libérés et le tissu profond et la peau sont repositionnés ensemble d’un seul bloc, de sorte que le lifting est porté par la couche profonde plutôt que par la tension sur la peau.
En quoi un lifting deep plane diffère-t-il d’un lifting SMAS, et la différence en vaut-elle la peine ?
Dans les techniques SMAS courantes, la couche profonde est retendue là où elle se trouve et la peau est traitée séparément ; dans un lifting deep plane, les ligaments sont libérés et c’est la couche profonde qui porte le lifting. Pour des bajoues installées et un médio-facial descendu, je préfère le deep plane étendu, car il me permet de repositionner directement le médio-facial plutôt que de tirer dessus. D’autres techniques peuvent aussi atteindre le médio-facial ; pour un relâchement plus modéré, une technique SMAS peut être la bonne opération, et je le dis quand c’est le cas.
Un lifting deep plane dure-t-il plus longtemps qu’un lifting traditionnel ?
Une correction structurelle ne dépend pas de la tenue d’une peau étirée, qui est ce qui cède en premier dans un lifting par tension cutanée. Le vieillissement se poursuit à partir d’un point de départ plus jeune, et l’évolution d’un résultat dans le temps diffère d’un patient à l’autre. Je n’y associe pas un nombre d’années, et je ne prétends pas qu’une technique dure plus longtemps que toutes les autres.
Qu’est-ce qu’un lifting deep plane inférieur ?
Le terme n’est pas employé de la même manière par tous les chirurgiens. Entre mes mains, il désigne la même technique deep plane limitée aux bajoues, à l’ovale et au cou, pour les patients dont le médio-facial n’a pas besoin d’être lifté. Ce n’est pas une opération moindre, et c’est le bon choix lorsqu’un lifting étendu complet traiterait un problème que vous n’avez pas.
Combien de temps dure l’opération ?
C’est une longue opération. Sa durée dépend de l’inclusion ou non du lifting profond du cou, de la chirurgie des paupières ou du lipofilling dans le même plan, et je vous indique la durée prévue une fois votre plan défini. La durée n’est pas un signe de difficulté ; c’est le temps qu’il faut pour réaliser correctement le deep plane.
Suis-je trop âgé, ou trop jeune, pour un lifting deep plane ?
Aucune de ces deux questions n’est celle que je me pose. Je recherche une descente visible, une bonne santé générale et des attentes réalistes. Les patients plus jeunes dont la préoccupation est la qualité de la peau plutôt que la descente ne sont généralement pas encore candidats à un lifting ; les patients plus âgés en bonne santé le sont très souvent.
Y aura-t-il des cicatrices visibles ?
Les incisions suivent les plis naturels devant l’oreille, derrière l’oreille et dans la lisière du cuir chevelu, et comme le lifting est porté par le tissu profond plutôt que par la peau, elles sont refermées avec très peu de tension. C’est l’un des principaux facteurs de la cicatrisation après un lifting ; l’emplacement de l’incision, votre peau, la nicotine et votre propre cicatrisation sont les autres. Les cicatrices s’estompent au fil des mois après l’intervention ; elles ne disparaissent pas, et je vous montre où elles se situeront avant que vous ne décidiez.
Un lifting deep plane peut-il être réalisé sous anesthésie locale ?
Pas dans ma pratique. Je réalise cette opération sous anesthésie générale à l’hôpital, avec une équipe d’anesthésie dédiée et une profondeur d’anesthésie surveillée tout au long de l’intervention. Certains chirurgiens proposent la chirurgie deep plane sous anesthésie locale avec sédation chez des patients sélectionnés ; je ne le fais pas, en raison de la durée de l’opération et de sa proximité avec le nerf facial.
Combien coûte un lifting deep plane en Turquie ?
Je ne publie pas de prix, car il n’existe pas d’opération standard. Une fois que j’ai étudié vos photographies, vous recevez un devis détaillé pour votre propre plan : l’intervention proposée, ce que le devis comprend et ce qu’il ne comprend pas. La façon dont les devis sont établis et comment les comparer en toute sécurité est expliquée sur la page des tarifs.
Pratiquez-vous les variantes plus récentes dont on parle, comme le lifting « ponytail » ?
Ce genre de nom ne décrit pas une opération unique. Ce que l’on entend généralement par lifting « ponytail », c’est un lifting endoscopique ou à incisions limitées du haut du visage, et je le pratique lorsque c’est la bonne opération. Lorsque le problème concerne les bajoues et le cou, le nom de l’opération compte moins que le plan dans lequel elle est réalisée — et je vous explique les deux avant que vous ne décidiez.
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Commencez par des photographies, pas par une date. Envoyez-les par WhatsApp ou via le formulaire et vous recevrez mon évaluation initiale indiquant si un lifting cervico-facial deep plane est susceptible de vous convenir, un plan proposé, une durée de séjour prévue et un devis détaillé avant que quoi que ce soit ne soit organisé. Le plan définitif est confirmé lorsque je vous examine et que j’ai étudié vos antécédents médicaux.
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Chaque demande est examinée personnellement par le Dr Yılmaz ; la planification est assurée par l’équipe de coordination des patients.
À propos du Dr Muhsin Yılmaz
Rédigé et relu médicalement par le Dr Muhsin Yılmaz, FEBOPRAS — chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique. Dernière relecture : septembre 2026.
Le Dr Muhsin Yılmaz est un chirurgien plasticien doublement certifié, titulaire du diplôme FEBOPRAS de l’European Board of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery et de la certification du Conseil turc de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique ; il exerce à Istanbul, en Turquie. Sa pratique est consacrée au rajeunissement du visage et du cou, autour du lifting deep plane — environ 150 liftings par an, réalisés à l’hôpital Acıbadem Kartal. Il est membre de la TSPRAS et de l’International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS), et il est enregistré auprès du ministère de la Santé de la République de Türkiye au titre du tourisme de santé international. Consultez son profil complet.
Références
- Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53–61.
- Jacono AA, Bryant LM. Extended deep plane facelift: incorporating facial retaining ligament release and composite flap shifts to maximize midface, jawline and neck rejuvenation. Clin Plast Surg. 2018;45(4):527–554. PMID 30268241
- Yılmaz MM, Akdere ÖE, Gümüşderelioğlu M, et al. Biological nerve conduit model with de-epithelialized human amniotic membrane and adipose-derived mesenchymal stem cell sheet for repair of peripheral nerve defects. Cell Tissue Res. 2023;391:505–522. doi:10.1007/s00441-022-03732-8
- Yılmaz MM. Periferik sinir defekt onarımında biyolojik kondüit modeli: de-epitelize insan amniyotik membranı ve adipoz kökenli mezenkimal kök hücre tabakası içeren sinir kondüit modelinin sinir iyileşmesine etkisinin değerlendirilmesi. Specialty thesis in Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery (TÜBİTAK-supported; advisor Çalış M). Ankara: Hacettepe University Faculty of Medicine; 2020.
- Grover R, Jones BM, Waterhouse N. The prevention of haematoma following rhytidectomy: a review of 1,078 consecutive facelifts. Br J Plast Surg. 2001;54(6):481–486. PMID 11513508
- Auersvald A, Auersvald LA. Hemostatic net in rhytidoplasty: an efficient and safe method for preventing hematoma in 405 consecutive patients. Aesthetic Plast Surg. 2014;38(1):1–9. doi:10.1007/s00266-013-0202-5