Cas 03 — Femme, 58 ans
Lifting deep plane étendu · Lifting profond du cou · Lifting temporal · Lifting endoscopique des sourcils · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Canthopexie · Lipofilling
Bajoues : ce qui les provoque et comment les corriger
Les bajoues sont ces poches de tissu mou qui retombent sur la ligne de la mâchoire et brouillent la frontière entre le visage et le cou. Elles sont l’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les patients viennent me consulter, et le bon traitement dépend de ce dont la bajoue est réellement constituée.
Que sont les bajoues ?
Les bajoues sont les tissus relâchés qui s’accumulent de part et d’autre du menton, le long de la ligne de la mâchoire et juste en dessous. Elles se forment lorsque les couches profondes de la joue perdent leur soutien et glissent vers le bas, pour venir s’amasser contre le ligament mandibulaire, près du menton. Une mâchoire jeune dessine une seule ligne nette de l’oreille au menton ; la bajoue interrompt cette ligne et crée l’aspect en « bouledogue » ou en marionnette que décrivent les patients.
Les bajoues ne sont pas un problème de peau. La peau n’est que la surface ; ce qui a bougé, c’est la graisse et la couche fibreuse située en dessous. C’est pourquoi les crèmes, le raffermissement cutané et la chirurgie limitée à la peau ne les traitent pas.
Cas 04 — Femme, 55 ans
Lifting cervico-facial deep plane étendu secondaire · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Canthopexie · Lifting du front · Lifting temporal · Lip lift · Lifting des commissures · Lipofilling · Laser CO₂
Cas 05 — Femme
Lifting cervico-facial deep plane étendu · Lifting endoscopique du front · Lifting temporal · Blépharoplastie supérieure et inférieure · Canthopexie · Lip lift · Lipofilling · Resurfaçage au laser CO₂
Ce qui provoque les bajoues
Les bajoues sont dues au relâchement des ligaments de rétention de la joue, à la descente progressive de la graisse profonde de la joue et de la couche fibromusculaire (le SMAS), ainsi qu’à la perte de volume osseux le long de la mâchoire. Ces quatre phénomènes surviennent tous avec l’âge, mais à des vitesses différentes d’une personne à l’autre.
Plus en détail :
- Relâchement ligamentaire. La joue est maintenue sur le squelette facial par une série de ligaments de rétention. Lorsqu’ils se distendent, les tissus situés entre eux sont libres de glisser vers le bas.
- Descente de la graisse profonde. Les compartiments graisseux profonds de la joue glissent vers le bas et vers l’avant jusqu’à être arrêtés par le ligament mandibulaire, au niveau du menton. Les tissus s’accumulent derrière ce ligament. Cet amas, c’est la bajoue.
- Relâchement du SMAS. La couche fibromusculaire située sous la peau perd sa tonicité et ne maintient plus la graisse en place.
- Résorption osseuse. L’os de la mâchoire perd du volume avec l’âge, surtout en avant de la bajoue, ce qui rend le surplomb plus marqué.
- Facteurs aggravants. Une perte de poids importante, le tabac, l’exposition au soleil et l’hérédité font apparaître les bajoues plus tôt et les rendent plus prononcées.
Comprendre la cause est essentiel, car tout traitement efficace doit agir sur la couche qui a bougé, et non sur la peau qui la recouvre.
Vos bajoues sont-elles de la graisse ou des tissus relâchés ?
La plupart des bajoues associent des tissus profonds descendus et une petite quantité de graisse, mais la proportion varie d’un patient à l’autre et c’est elle qui détermine le traitement. Un test simple : basculez la tête en arrière et regardez-vous dans le miroir. Si la bajoue disparaît lorsque les tissus sont soulevés, il s’agit de tissus relâchés qu’il faut repositionner. Si une plénitude persiste sous la ligne de la mâchoire même tête basculée en arrière, il existe une composante graisseuse qu’il faut retirer.
Il existe un troisième cas de figure que je vois souvent : une bajoue faite surtout de tissus relâchés, avec un cou graisseux en dessous. Ces patients ont besoin que l’ovale soit repositionné et que le cou soit traité dans le même temps ; traiter l’un sans l’autre laisse un résultat déséquilibré.
Pourquoi les bajoues paraissent plus marquées après un amaigrissement
Une perte de poids rapide, y compris sous traitement par analogues du GLP-1, révèle des bajoues jusque-là masquées par la plénitude du visage. La graisse qui remplissait la joue et rembourrait la ligne de la mâchoire a disparu, mais les ligaments distendus et les tissus profonds descendus restent en place, si bien que le visage peut paraître plus âgé après l’amaigrissement qu’avant. C’est ce phénomène qui se cache derrière l’expression « Ozempic face ».
Pour ces patients, la réponse n’est presque jamais les produits de comblement seuls. Remplacer le volume perdu par des injections dans un visage dont le soutien a cédé donne un aspect lourd et bouffi. Il faut d’abord remonter les tissus profonds à leur place ; le volume, si nécessaire, est restauré ensuite avec la propre graisse du patient.
Peut-on corriger les bajoues sans chirurgie ?
Des bajoues débutantes et légères peuvent être atténuées sans chirurgie, mais elles ne peuvent pas être supprimées. Rien de ce qui agit à travers la peau ne peut soulever des tissus qui ont glissé en dessous. Les traitements non chirurgicaux ajoutent du volume autour de la bajoue pour la camoufler, raffermissent la peau qui la recouvre ou réduisent une petite quantité de graisse ; aucun ne repositionne les tissus profonds qui ont bougé.
Si votre bajoue est débutante et que votre peau est de bonne qualité, une approche non chirurgicale peut faire gagner du temps. Si la bajoue est installée, une approche non chirurgicale revient à dépenser de l’argent pour un résultat qui ne vous satisfera pas. Savoir honnêtement dans quel groupe vous vous situez est ce qu’une consultation peut vous apporter de plus utile.
Produits de comblement, fils tenseurs et appareils à énergie : ce qu’ils peuvent et ne peuvent pas faire
Les produits de comblement, les fils tenseurs et le raffermissement cutané par énergie sont les trois options non chirurgicales sur lesquelles les patients m’interrogent pour les bajoues. Chacune a un rôle limité et des limites nettes.
| Option | Ce que cela fait | Ce que cela ne peut pas faire | Mon avis |
|---|---|---|---|
| Produit de comblement | Ajoute du volume en avant et en arrière de la bajoue pour redresser visuellement la ligne de la mâchoire | Ne soulève rien ; la bajoue est toujours là, sous le produit | Raisonnable pour une bajoue très légère ; contre-productif après un amaigrissement |
| Fils tenseurs | Tirent la peau et les tissus superficiels vers le haut à l’aide de fils crantés | N’atteignent pas la couche profonde ; l’effet retombe à mesure que les fils perdent leur tension | Je ne pose pas de fils tenseurs ; le résultat est temporaire et les séances répétées cicatrisent les tissus sur lesquels je devrai opérer plus tard |
| Appareils à énergie (ultrasons, radiofréquence) | Raffermissent la peau et la couche juste en dessous par la chaleur | Ne déplacent ni la graisse descendue ni le SMAS | Peuvent améliorer modestement la qualité de la peau ; ne traitent pas la bajoue elle-même |
| Injections lipolytiques | Réduisent une petite poche de graisse | N’ont aucun effet sur les tissus relâchés ; peuvent laisser des irrégularités | Rarement utiles au niveau de la bajoue ; la liposuccion du double menton est plus maîtrisée |
Pourquoi je ne pratique pas de mini-lifting pour les bajoues
Un mini-lifting retend la peau et la couche superficielle par une courte incision devant l’oreille. Il est présenté comme la solution aux bajoues débutantes, et c’est l’intervention que je vois le plus souvent regretter par les patients. Comme il agit sur la peau et les tissus superficiels, il tire la bajoue sur le côté au lieu de la remonter ; la peau supporte la tension, les tissus profonds restent où ils étaient, et la bajoue réapparaît précocement.
Je ne propose pas de mini-lifting. Un patient présentant une bajoue débutante est un bon candidat pour une intervention deep plane d’étendue plus réduite, et non pour une intervention qui agit sur la mauvaise couche.
La chirurgie des bajoues : le lifting deep plane
L’intervention qui supprime les bajoues est le lifting deep plane, car c’est la seule approche qui libère les ligaments de rétention et remonte d’un seul bloc les tissus descendus de la joue. La graisse et le SMAS qui formaient la bajoue sont repositionnés au-dessus de la ligne de la mâchoire, la zone du ligament mandibulaire est libérée pour que plus rien ne s’accumule contre lui, et la peau est redrapée sans tension. Il n’existe pas d’intervention distincte appelée « lifting des bajoues » ; lorsqu’un chirurgien en propose un, il s’agit soit d’une intervention deep plane sous un autre nom, soit d’une intervention de retension cutanée qui ne durera pas.
Les patients dont la préoccupation se limite à la ligne de la mâchoire et au bas du visage demandent souvent un lifting du bas du visage. Dans ma pratique, il s’agit d’un lifting deep plane centré sur le bas du visage et le cou ; j’explique la technique et la manière dont j’en décide l’étendue sur la page consacrée au lifting deep plane.
Quand le cou fait partie du problème
Une bajoue existe rarement seule. Le même relâchement qui laisse descendre les tissus de la joue laisse les muscles du cou se séparer en bandes et la graisse sous le menton s’accumuler. Si je corrige la ligne de la mâchoire en laissant le cou de côté, le résultat paraît inachevé ; c’est pourquoi, chez la plupart des patients, la chirurgie des bajoues est associée à un lifting profond du cou au cours de la même intervention. J’explique le cou lui-même, y compris les bandes musculaires et la graisse sous le menton, sur la page consacrée au lifting du cou.
Liposuccion du double menton et bajoues uniquement graisseuses
Un petit groupe de patients, généralement plus jeunes, présente une bajoue réellement graisseuse, avec un bon soutien tissulaire en arrière. Pour eux, retirer la graisse par liposuccion sous le menton et le long de la ligne de la mâchoire suffit, et un lifting serait un surtraitement. Je le décide à l’examen clinique, pas sur photographies, car une bajoue uniquement graisseuse et une bajoue débutante par relâchement peuvent paraître identiques sur une image. L’intervention est décrite sur la page consacrée à la liposuccion du double menton.
Les bajoues chez l’homme
Les hommes développent des bajoues de la même manière que les femmes, mais les remarquent plus tard et les tolèrent moins bien, car une mâchoire alourdie est le premier signe qui trahit l’âge sur un visage masculin. La peau masculine est plus épaisse et la barbe modifie le placement des incisions, si bien que l’intervention est planifiée différemment. Je détaille ces différences sur la page consacrée au lifting du visage chez l’homme.
Qui est candidat à la chirurgie des bajoues
Vous êtes candidat à la chirurgie des bajoues si la bajoue est formée de tissus relâchés, si votre état de santé général permet une intervention sous anesthésie générale et si vous souhaitez un résultat naturel plutôt que tendu. La décision ne dépend pas de l’âge ; elle dépend de ce qui est arrivé aux tissus.
Vous n’êtes probablement pas encore candidat si la bajoue disparaît quand vous souriez, si elle est purement graisseuse avec un bon soutien en arrière, ou si vous attendez un changement que personne ne remarquera. J’explique en détail comment j’évalue les candidats sur la page consacrée aux candidats.
Bajoues : avant / après
Une correction des bajoues bien planifiée redonne une ligne de la mâchoire continue de l’oreille au menton, avec l’ombre sous la mâchoire restaurée et aucune traction visible aux coins de la bouche. Comme ce sont les tissus profonds qui sont repositionnés plutôt que la peau qui est étirée, le visage paraît reposé, et non opéré. Les patients qui ont eu cette chirurgie et ont accepté de partager leurs photographies figurent sur la page des résultats.
La convalescence après une chirurgie des bajoues
La convalescence après un lifting deep plane pour les bajoues suit le même déroulement que toute intervention deep plane : un œdème et des ecchymoses qui se résorbent par étapes, et une ligne de la mâchoire qui continue de s’affiner à mesure que les tissus profonds cicatrisent. Comme la peau ne supporte aucune tension, les cicatrices s’estompent bien. Je décris le déroulement semaine par semaine sur la page consacrée à la convalescence après un lifting.
Combien coûte la chirurgie des bajoues
Le coût de la chirurgie des bajoues dépend de ce qui est traité : la ligne de la mâchoire seule, ou également le cou et la région médio-faciale, ce qui est décidé en consultation. J’explique ce que couvrent mes honoraires, ce qui est réglé à l’hôpital et ce qui fait varier le montant sur la page consacrée aux tarifs.
Questions fréquentes
Qu’est-ce qui provoque les bajoues ?
Les bajoues sont dues au relâchement des ligaments de rétention de la joue, à la descente de la graisse profonde de la joue et de la couche du SMAS, et à la perte osseuse le long de la mâchoire. Les tissus descendus s’accumulent contre le ligament mandibulaire, près du menton, ce qui explique l’emplacement des bajoues. La perte de poids, le tabac, le soleil et l’hérédité accélèrent le processus.
Les bajoues peuvent-elles disparaître d’elles-mêmes ?
Non. Les bajoues sont des tissus profonds descendus, et rien dans le cycle naturel de réparation de la peau ne remet ces tissus en place. Une prise de poids peut les masquer temporairement en remplissant le visage, et une perte de poids les révèle de nouveau. Une fois les ligaments distendus, la seule façon de restaurer la ligne de la mâchoire est de repositionner les tissus chirurgicalement.
Comment se débarrasser des bajoues sans chirurgie ?
Vous pouvez atténuer des bajoues débutantes sans chirurgie, mais vous ne pouvez pas les supprimer. Un produit de comblement injecté en avant et en arrière de la bajoue redresse visuellement la ligne de la mâchoire, et les appareils à énergie raffermissent modestement la peau. Ni l’un ni l’autre ne soulève les tissus qui ont bougé. Si la bajoue est installée, une approche non chirurgicale ne vous donnera pas le résultat que vous imaginez.
Le « lifting des bajoues » existe-t-il ?
Pas en tant qu’intervention distincte. « Lifting des bajoues » est un terme marketing ; ce qui remonte réellement une bajoue, c’est un lifting qui travaille dans le plan profond et libère les ligaments qui retiennent les tissus vers le bas. Lorsqu’une clinique propose un lifting des bajoues comme intervention rapide, il s’agit presque toujours d’une retension cutanée qui tire la bajoue sur le côté et qui récidive précocement.
Quel est le meilleur traitement des bajoues ?
Le meilleur traitement dépend de ce dont la bajoue est constituée. Des tissus relâchés nécessitent un lifting deep plane, généralement associé à un lifting du cou ; une bajoue uniquement graisseuse avec un bon soutien nécessite une liposuccion du double menton ; une bajoue débutante très légère peut être atténuée par un produit de comblement. Je le décide à l’examen clinique, pas sur photographies.
À quel âge les bajoues apparaissent-elles ?
Il n’y a pas d’âge fixe. Les bajoues apparaissent lorsque les ligaments de rétention se distendent suffisamment pour que les tissus profonds descendent, et cela dépend davantage de l’hérédité, de l’historique de poids, de l’exposition au soleil et du tabac que de l’âge civil. Certains patients les voient apparaître dès le début de l’âge mûr ; d’autres seulement bien plus tard.
Le lifting deep plane corrige-t-il les bajoues définitivement ?
Il les corrige de manière structurelle. Les tissus qui formaient la bajoue sont remontés à leur place et les ligaments sont repositionnés, si bien que le visage continue de vieillir à partir d’un point de départ plus jeune au lieu de revenir là où il était. Le vieillissement ne s’arrête pas, mais la bajoue que vous aviez a disparu.
Mes bajoues vont-elles revenir après un lifting ?
Pas la bajoue que vous aviez. Un lifting deep plane repositionne les tissus profonds et les maintient en place ; la peau ne supporte aucune tension, il n’y a donc rien qui puisse se redistendre. Le visage continue de vieillir à partir de sa nouvelle position. Un lifting limité à la peau ou un mini-lifting, c’est différent : il tire la peau sur une bajoue qui est toujours là, et ce résultat ne tient pas.
Un mini-lifting suffit-il pour les bajoues ?
Dans ma pratique, non. Un mini-lifting agit sur la peau et la couche superficielle ; la bajoue se situe dans la couche profonde. L’intervention tire la bajoue sur le côté au lieu de la remonter, la peau supporte la tension, et le problème réapparaît précocement. C’est pour cette raison que je ne pratique pas de mini-lifting.
Peut-on traiter les bajoues et le cou en même temps ?
Oui, et chez la plupart des patients, il le faut. Le relâchement qui provoque les bajoues provoque aussi les bandes du cou et la plénitude sous le menton, et corriger la ligne de la mâchoire en laissant le cou de côté donne un résultat déséquilibré. Le lifting deep plane et le lifting profond du cou sont réalisés ensemble, en une seule intervention.
Vous ne savez pas de quoi sont faites vos bajoues ?
Envoyez des photographies pour une première évaluation ; je vous dirai si le problème vient de la graisse, du relâchement des tissus ou des deux, et ce que je vous recommanderais.
Demander un avis personnalisé Voir les résultats avant / après
Chaque demande est examinée personnellement par le Dr Yılmaz ; la planification est assurée par l’équipe de coordination des patients.
À propos du Dr Muhsin Yılmaz
Rédigé et relu médicalement par le Dr Muhsin Yılmaz, FEBOPRAS — chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique. Dernière relecture : octobre 2026.
Le Dr Muhsin Yılmaz est un chirurgien plasticien doublement certifié : il est titulaire du diplôme FEBOPRAS de l’European Board of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery et de la certification du Conseil turc de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, et exerce à Istanbul, en Turquie. Sa pratique est consacrée au rajeunissement du visage et du cou, centrée sur le lifting deep plane — environ 150 liftings par an, réalisés à l’hôpital Acıbadem Kartal. Il est membre de la TSPRAS et de l’ISAPS, et titulaire de l’autorisation de tourisme de santé international du ministère de la Santé de la République de Türkiye. Consultez son profil complet.
Références
- Furnas DW. The retaining ligaments of the cheek. Plast Reconstr Surg. 1989;83(1):11–16. doi:10.1097/00006534-198901000-00003
- Reece EM, Pessa JE, Rohrich RJ. The mandibular septum: anatomical observations of the jowls in aging — implications for facial rejuvenation. Plast Reconstr Surg. 2008;121(4):1414–1420. doi:10.1097/01.prs.0000302462.61624.26
- Mendelson BC, Jacobson SR. Surgical anatomy of the midcheek: facial layers, spaces, and the midcheek segments. Clin Plast Surg. 2008;35(3):395–404. doi:10.1016/j.cps.2008.02.003
- Jacono AA, Bryant LM. Extended deep plane facelift: incorporating facial retaining ligament release and composite flap shifts to maximize midface, jawline and neck rejuvenation. Clin Plast Surg. 2018;45(4):527–554. PMID 30268241